黃河財險蘭州市中心支公司

承諾人姓名：
身 份 證號：
法定監(jiān)護人：
住 址：
聯(lián) 系電 話：

根據(jù)《中華人民共和國旅游法》及相關法律法規(guī)之規(guī)定，本人報名參加編號為 《境內(nèi)旅游合同》中列明的旅游團，該團定于【 】年【   】月【  】日出發(fā)，【 2015】年【  】月【  】日返回，行程共計【   】日。依據(jù)誠實守信原則，現(xiàn)就行程中的個人健康注意事項貴司工作人員已如實詳盡地向本人告知，本人完全理解，特向貴司鄭重承諾如下：
1、本人清楚知悉自已的身體健康狀況，出發(fā)前對本次旅游行程已經(jīng)做過綜合分析判斷與充分的了解，認為自身身體健康狀況能完成承擔本次旅行所帶了的健康風險。
2、本人承諾適合參加本次旅游團行程全部活動，本人能夠完成旅游全部行程并隨團返回。
3、本人身體健康，本人已將旅游行程前自身健康狀況如實告知旅行社，如本人隱瞞個人疾病和身體狀況，堅持參加禁止性、限制性、高風險活動、與本次旅游團不相適宜的游覽活動導致意外發(fā)生，本人自愿承擔因自身行為而造成的生命、健康風險，由此產(chǎn)生的全部法律責任以及發(fā)生的全部費用，由本人自行承擔。同時承擔因本人行為給公司造成損害賠償責任。
4、本人自愿放棄在旅游行程中，相應景點或相應活動（包括但不限于過山車、駕駛摩托艇、潛水、劃水、滑雪、跳傘、攀巖、賽車、探險、賽馬、滑翔、探險性漂流、熱氣球、蹦極、沖浪等具有刺激性、危險性的旅游活動項目）禁止兒童、老年人、心臟病、高血壓、孕婦等不適宜參加此活動的項目，因本人自愿放棄參加的項目旅游團費不退；對兒童、老年人、心臟病、高血壓、孕婦等不適宜參加此禁止性、限制性等活動項目的，本人根據(jù)自身健康遵守相關制度、規(guī)定，若因本人堅持參加禁止性、限制性活動項目所發(fā)生的全部后果與法律責任均由本人自行承擔。
5、在旅游過程中，本人因身體健康不適或其他原因?qū)е卤救瞬荒苋客瓿陕糜涡谐蹋蛐栀F司協(xié)助提前返回國內(nèi)，本人自愿承擔全部風險與責任。因自身原因中途退出旅游行程的團費不退，因提前結(jié)束行程產(chǎn)生的全部費用由本人自行承擔。
6、本人承諾無不適宜參加旅游團行程以及項目的慢性疾病，本人承諾在旅
游過程中因自身突發(fā)疾病或患有慢性疾病導致的一切損害后果，由本人自行全部承擔。均與旅行社無關。
7、本人承諾在旅游過程中做好自我健康監(jiān)測，如出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嘔吐、腹瀉、肌肉酸痛、頭痛、頭暈等癥狀，及時進行檢測，并密切監(jiān)測健康狀況；出現(xiàn)癥狀加重時，及時向?qū)в握埱笤?，在導游或旅行社工作人員協(xié)助下到二級合格或者二級合格以上醫(yī)院就診，費用由本人支付。本人隱瞞自身健康狀況不能真實、及時向?qū)в畏礉⒌?，由此造成的自身生命、健康風險由本人自行承擔。
8、本人承諾清楚明確新型冠狀病毒感染由“乙類甲管”調(diào)整為“乙類乙管”，并自覺遵守執(zhí)行國家規(guī)定的政策。旅行過程中因新冠感冒所引起的身體不適和突發(fā)疾病所造成的后果和費用由本人自行承擔，與旅行社無關。
9、本人承諾本次旅游行程出發(fā)前無新冠感冒所引發(fā)的發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嘔吐、腹瀉、肌肉酸痛、頭痛、頭暈等癥狀，至參加本次旅游團之日已治愈 天。本人核酸檢測或抗源檢測為陰性，對參加本次旅游團行程自身健康無任何障礙。因本人虛假承諾造成旅游行程中自身健康、生命風險的，本人自愿依據(jù)民法典對自甘風險的規(guī)定，承擔全部法律風險與責任。
10、本人承諾在出發(fā)前已經(jīng)足額購買了旅游意外保險。
本人個人身體健康承諾：
貴司對上述所有條款給予本人清楚明確的解釋與說明，本人作為成年人對健康承諾書所承擔、面臨的法律風險與后果清楚、明確，本人已閱讀并完全理解各項條款的含義以及所要承擔的法律責任。如產(chǎn)生糾紛，以本承諾函中本人的承諾為準。


承諾人（簽字）： 年 月 日

法定監(jiān)護人： 年 月 日